男性と女性の体重と生活習慣因子のすべての原因と特定の死亡率との関連付け：前向きコホート研究

膵β細胞

Combined associations of body weight and lifestyle factors with all cause and cause specific mortality in men and women: prospective cohort study

BMJ 2016; 355 doi

http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i5855 (Published 24 November 2016)
Cite this as: BMJ 2016;355:i5855

目的

食事、身体活動、中程度のアルコール消費、すべての原因の危険にさらされた体重・喫煙を組み合わせた（不健康生活習慣）の関連性を評価する。

11万名強32年追跡

看護師の健康調査（1980-2012）および健康専門家フォローアップ調査（1986-2012）。看護師の保健研究では74,882人、心血管疾患やがんが発生していない保健専門家のフォローアップ研究では39 284人に達しました。

曝露には、体質指数（BMI）、代替健康的な摂食指数、身体活動のレベル、喫煙習慣、およびアルコール飲酒が含まれ、アウトカムは死亡（すべての原因、心臓血管、癌）であった。 Cox比例ハザードモデルを使用して、すべての原因、癌、および心血管死亡率の調整されたハザード比を、BMIのカテゴリ間の95％信頼区間で計算し、22.5-24.9を基準とした。

結果

最大32年間のフォローアップの間に、30の013人の死亡（癌の10808人および心血管疾患の7189人を含む）があった。調査されたBMIの4つのカテゴリー（18.5-22.4,22.5-24.9,25-29.9、≧30）では、1つ以上の健康的な生活習慣因子を有する人々は、全身、心血管および癌による死亡のリスクが、低リスクの生活習慣要因はありません。少なくとも3つの低リスクライフスタイル因子と18.5-22.4の間のBMIの組み合わせは、すべての原因（ハザード比0.39,95％信頼区間0.35~0.43）、癌（0.40,0.34~0.47）、および心臓血管BMIが22.5-24.9であり、4つの低リスク生活習慣因子のいずれも死亡しなかった（0.37,0.29から0.46）死亡率であった。

結論

より高いBMIを有する人々は、少なくとも1つの低リスクライフスタイル因子を有する場合、早期死亡の危険性がより低い可能性があるが、早期死亡率の最も低いリスクは、18.5-22.4 BMI範囲の人々であり、、高レベルの身体活動、適度なアルコール飲料、および喫煙しない人。 BMIと死亡率との関連性の評価における食生活や生活習慣の要因を考慮することが重要です。