2型糖尿病の治療のためのGLP-1受容体作動薬：南朝鮮糖尿病協会のステートメント

Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Position Statement of the Korean Diabetes Association.

Diabetes Metab J. 2017 Dec;41(6):423-429.

GLP-1

南朝鮮糖尿病学会2017の薬理療法のポジションステートメントでは、GLP-1受容体作動薬が経口血糖降下剤または基礎インスリンとの単独療法または併用療法として推奨された。他国のポジションステートメントであっても、無用ではないと考えられる。日本の糖尿病治療にも示唆を与えてくれるものである。多くの無作為化臨床試験および系統的レビューにより、GLP-1受容体作動薬は単剤療法または併用療法として使用された場合、かなりのグルコース低下効果を有し、体重減少および低血糖症のリスクをもたらすことが報告されている。GLP-1受容体作動薬の心臓血管安全性は、いくつかの無作為化臨床試験および系統的レビューで評価されている。長時間作用型GLP-1受容体作動薬（リラグルチド、セマグルチド）の心血管予後試験の結果は、2型糖尿病の被験者および心臓血管疾患のリスクが高い被験者における心臓血管の有益性を示した。GLP-1受容体作動薬は、体重管理と低血糖の回避が重要であり、心血管疾患のリスクの高い患者がGLP-1受容体作動薬の選択を支持する場合には、治療の選択肢となりうる。